Avaliação das imagens da ressonância magnética em crianças com perda auditiva neurossensorial congênita por Zika vírus

Abstract

O Zika vírus (ZikV) é um flavivírus transmitido pelo mosquito Aedes. Na forma congênita pode ser grave acometendo, principalmente, o sistema nervoso. A vigilância e a avaliação constantes de novos casos são importantes para conhecer e descrever a extensão fenotípica dos seus possíveis danos, assim como suas possíveis repercussões audiológicas. O presente estudo tem como objetivo avaliar os aspectos anatômicos das vias auditivas periférica e central por meio de exame de imagem, relacionando com aspectos funcionais auditivos e da comunicação, em crianças com síndrome congênita relacionada ao ZikV (SCZV). Trata-se de um estudo transversal com dois grupos: A (9 crianças com SCZV e perda auditiva neurossensorial - PANS) e B (27 crianças com SCZV e sem PANS). A avaliação da perda auditiva foi realizada utilizando o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) click e PEATE frequência específica. Todas as crianças realizaram ressonância nuclear magnética (RNM) de crânio e algumas de orelha interna. As imagens foram avaliadas por neurorradiologista e três otorrinolaringologistas. Dos 4 pacientes com PANS que tinham imagem de orelha interna, dois apresentaram hipoplasia do nervo coclear ipsilateral à PANS profunda. Foi encontrada associação entre atraso das habilidades comunicativas e hipoplasias de parênquimas frontal inferior (p 0,022) e temporal (p 0,031). Estudos para acompanhamento das habilidades auditivas e comunicativas dessa população relacionando esses achados de imagem em grupo de pacientes com espectro mais amplo da síndrome são necessários para melhor esclarecimento da influência do dano encefálico sob essas habilidades.